Diferencialna krvna slika razdeli bele krvničke na pet vrst. Prav ta razdelitev pove, ali se telo bori z bakterijo, virusom ali alergijo — in ali je odstopanje sploh vredno pozornosti.
Levkociti so skupno ime za pet različnih vrst celic z različnimi nalogami. Njihova vsota je lahko povsem v mejah, medtem ko je razmerje med njimi izrazito spremenjeno — in obratno. Prav zato laboratorij ob krvni sliki naredi tudi diferencialno krvno sliko, ki pokaže delež in absolutno število vsake vrste.
Pri branju je absolutno število povednejše od odstotka. Odstotek se premakne že zato, ker se je spremenila druga vrsta celic. Naša aplikacija zato bere absolutna števila in odstotek uporabi le kot dodatek.
| Celica | Naloga | Povišano pogosto pomeni | Znižano pogosto pomeni |
|---|---|---|---|
| Nevtrofilci najštevilčnejši | Prva obramba pred bakterijami. | Bakterijska okužba, vnetje, poškodba, telesni ali čustveni stres, kortikosteroidi, kajenje, nosečnost. | Virusna okužba, nekatera zdravila, pomanjkanje B12 ali folata, redkeje bolezen kostnega mozga. |
| Limfociti | Odziv na viruse, tvorba protiteles. | Virusna okužba (tudi tedne po njej), nekatere kronične okužbe, pri izrazitem in trajnem povišanju krvna bolezen. | Nedavna okužba, kortikosteroidi, hud stres telesa, redkeje motnja imunskega sistema. |
| Monociti | Pospravljanje in okrevanje po vnetju. | Faza okrevanja po okužbi, kronično vnetje, avtoimuna bolezen. | Redko pomembno samo po sebi. |
| Eozinofilci | Alergija in obramba pred zajedavci. | Alergija, astma, atopijski dermatitis, reakcija na zdravilo, zajedavci. | Brez pomena; nizka vrednost je običajna. |
| Bazofilci najmanj številčni | Sodelujejo pri alergijskem odzivu. | Redko; trajno povišanje zahteva pojasnilo. | Brez pomena. |
| Vzorec | Najpogostejša razlaga | Kaj narediti |
|---|---|---|
| Nevtrofilci povišani, limfociti znižani | Bakterijska okužba, vnetje ali stresni odziv; enak vzorec dajo kortikosteroidi. | Ponovi po ozdravitvi, ne med njo. |
| Limfociti povišani, nevtrofilci znižani | Virusna okužba, tudi več tednov po njej. | Ponovi čez 4–6 tednov. |
| Eozinofilci blago povišani | Alergija, astma, ekcem, reakcija na zdravilo. | Poveži s simptomi; ob izrazitem povišanju k zdravniku. |
| Monociti blago povišani | Okrevanje po okužbi. | Ponovi čez 4–6 tednov. |
| Nevtrofilci blago znižani, sicer vse v redu, počutje dobro | Pri delu ljudi je to trajno normalno stanje in ne bolezen. | Ponovi enkrat; če je slika enaka in stabilna, ni razloga za skrb. |
Bele krvničke se odzovejo hitro in se počasi umirijo. Po virusni okužbi ostanejo limfociti povišani še tedne, po bakterijski okužbi pa nevtrofilci. Ponovitev preiskave prekmalu zato pokaže isto odstopanje — ne ker bi bilo kaj narobe, ampak ker telo še okreva.
Isto velja za odvzem med okužbo. Krvna slika, narejena v tednu prehlada, ni izhodišče za nič. Če meriš zato, da bi imel osnovno sliko svojega zdravja, počakaj vsaj dva tedna po ozdravitvi.
Praktično: odstopanje v beli krvni sliki brez simptomov je najpogosteje treba ponoviti, ne razširiti. Dodatne preiskave brez ponovitve pogosto le množijo naključne izvide.
V teh primerih je pravi korak posvet z zdravnikom, ki bo presodil, katere preiskave sledijo. Samoplačniško razširjanje nabora preiskav brez te presoje redko pripelje do odgovora.
Najpogosteje nedavno virusno okužbo ali učinek zdravila. Pri delu ljudi je blago znižano število trajno normalno stanje. Če je znižanje veliko ali ga spremljajo pogoste okužbe, je potreben posvet z zdravnikom.
Ker se bele krvničke po okužbi umirjajo tedne. Ponovitev pred štirimi do šestimi tedni pogosto pokaže isto sliko, ne da bi to kaj pomenilo.
Najpogosteje alergijo, astmo, ekcem ali reakcijo na zdravilo, redkeje zajedavce. Blago povišanje ob znanih alergijah je pričakovano; izrazito povišanje je treba raziskati.
Absolutna števila. Odstotek se premakne že zato, ker se je spremenila druga vrsta celic, zato lahko zavaja.
Čez štiri do šest tednov in ne med okužbo ali takoj po njej. Za osnovno sliko zdravja počakaj vsaj dva tedna po ozdravitvi.
V paketu OSNOVA 360° dobiš krvno sliko z diferencialno krvno sliko, železo, sladkor in maščobe — vsaka vrstica z razlago in navedeno mejo.
Poglej paket OSNOVA 360° →Viri: IFCC C-RIDL — referenčni intervali krvne slike in primerljivost med laboratoriji · ICSH — standardi za diferencialno krvno sliko in poročanje absolutnih vrednosti · BSH — obravnava nevtropenije in limfocitoze pri odraslih · EAACI — eozinofilija pri alergijskih boleznih · naša baza znanja.
Vsebina je informativne narave in ni nadomestilo za zdravniški nasvet. Ob zdravstvenih težavah se posvetuj z zdravnikom.
