Vsak ponudnik krvnih testov ima seznam tega, kar zna izmeriti. Redkeje boste našli seznam tega, česar ne. Ker je prav ta seznam tisto, kar loči pošteno ponudbo od prodaje strahu, ga objavljamo v celoti.
Zanesljivo ne. Tumorski markerji (CEA, CA 125, CA 19-9, CA 15-3, AFP) so bili razviti za spremljanje že znane bolezni, ne za iskanje pri zdravih. Pri ljudeh brez simptomov je velika večina povišanih vrednosti lažno pozitivnih: sledijo dodatne preiskave, posegi in meseci skrbi, korist za preživetje pa v raziskavah ni bila dokazana. Zato jih pri zdravih ne ponujamo. Izjema, ki jo ponujamo z jasnimi vrati, je PSA kot informirana izbira za moške med 50. in 70. letom.
Kaj namesto tega: odzovi se na vabila programov SVIT (debelo črevo), DORA (dojke) in ZORA (maternični vrat). To so metode, ki so v raziskavah dokazano zmanjšale umrljivost.
Ne. Kortizol v krvi ima ozko, a resnično vlogo: jutranja vrednost je presejalec pomanjkanja nadledvičnih hormonov, pozno-večerni kortizol v slini pa presejalec njihovega presežka (Cushingov sindrom). Nobena od teh meritev ne pove, koliko si obremenjen. »Adrenalna utrujenost« ni medicinska diagnoza in je nobena strokovna organizacija ne priznava.
Ne s protitelesi IgG. Ta protitelesa nastanejo ob normalni izpostavljenosti hrani, ki jo ješ — visok rezultat torej pomeni predvsem, da to hrano uživaš. Evropska in ameriška alergološka združenja (EAACI, AAAAI) tovrstne teste izrecno odsvetujejo. Zato smo jih iz ponudbe umaknili.
Kaj namesto tega: ob sumu na alergijo specifični IgE ali kožni test pri alergologu; ob sumu na laktozno intoleranco dihalni test; ob prebavnih težavah s pomanjkanjem železa test za celiakijo.
Ne. Obstruktivna apneja se ugotovi s snemanjem spanja, nespečnost pa z anamnezo. Kri lahko izključi nekaj vzrokov, ki spanje poslabšajo — ščitnico, pomanjkanje železa pri nemirnih nogah — ne more pa oceniti spanja samega.
Ne. Nobena krvna preiskava ne postavi teh diagnoz. Kri je koristna, ker izključi telesne vzroke, ki jih posnemata (ščitnica, anemija, sladkor, vitamini) — kar je pomemben korak, a ne diagnoza.
Ne. Klinična presoja združuje anamnezo, pregled in preiskave. Krvni test brez konteksta lahko zavede v obe smeri: pomirja, ko ne bi smel, ali plaši ob nedolžnem odstopanju.
Delno. Jetrni encimi zaznajo poškodbo celic, ne pa strukture jeter; kreatinin oceni delovanje ledvic, ne njihove oblike. Za strukturo je potrebna slikovna preiskava (ultrazvok, CT, MRI).
Ne. Merimo lahko konkretne snovi ob konkretnem sumu — svinec, živo srebro, kadmij ob poklicni ali prehranski izpostavljenosti. Splošnega testa »toksinov« ni, ker ni definiran; »razstrupljevalni« programi na njegovi podlagi nimajo strokovne osnove.
Ne. Ne obstaja krvni test, ki bi napovedal, ali ti bo bolj ustrezala nizkoogljikohidratna ali sredozemska prehrana. Kri pa pokaže učinek spremembe: trigliceridi, HbA1c, ApoB in jetrni encimi se ob dobri spremembi premaknejo v treh mesecih.
Ne. Normalen izvid pomeni, da tisti dan, pri tistih preiskavah, ni bilo odstopanj. Marsikatera bolezen se v standardnih preiskavah ne pokaže. Zato izvid vedno beremo skupaj s simptomi in tveganji — in zato ne trdimo, da »pregled pokaže, da si zdrav«.
Zakaj to objavljamo. Ker je meja med koristnim testom in prodajo strahu prav v tem seznamu. Vsak od desetih odgovorov zgoraj pomeni prihodek, ki se mu odpovemo — in razlog, da ostalim številkam na našem izvidu lahko verjameš.
Ker pri ljudeh brez simptomov povzročijo predvsem lažno pozitivne izide in nepotrebne posege, koristi za preživetje pa raziskave niso pokazale. Ponujamo PSA kot informirano izbiro za moške 50–70 let.
Za nekatere posebne primere da (na primer AFP pri nadzoru ljudi s cirozo), a ne kot splošno presejanje pri zdravih. Za to obstajajo državni programi z dokazano koristjo.
Ker meri normalen odziv na hrano, ki jo uživaš, in ne intolerance. To izrecno navajata EAACI in AAAAI.
Zazna pogoste in tihe stvari: pomanjkanje železa, ščitnico, predsladkorno stanje, zamaščena jetra, ledvično okvaro, srčno tveganje in pomanjkanja vitaminov — vse to je popravljivo, če se ujame zgodaj.
Da. Pri vsakem paketu piše, kdaj ni potreben, aplikacija pa ob vrednostih brez strokovne podlage izpiše, da ocene ni.
V katalogu je pri vsakem paketu napisano, komu je namenjen in kdaj ni potreben.
Odpri katalog →Viri: UKCTOCS 2021 (Menon et al., Lancet) — presejanje s CA-125 brez koristi za umrljivost · ESMO/NCCN — tumorski markerji za spremljanje, ne presejanje · EAU 2024 in USPSTF 2018 — PSA · EAACI 2008 (Stapel et al.) in AAAAI — testi IgG na hrano · Endocrine Society 2008 in 2016 — kortizol, Cushing, adrenalna insuficienca · Cadegiani in Kater 2016 — »adrenalna utrujenost« kot mit · AASM — diagnostika apneje · Programi SVIT, DORA in ZORA.
Vsebina je informativne narave in ni nadomestilo za zdravniški nasvet. Ob zdravstvenih težavah se posvetuj z zdravnikom.